5月29日，广东惠州市出现了国内首例中东呼吸综合征(简称MERS)确诊病例。我们对2002年的非典(简称SARS)一定还记忆深刻。MERS与SARS类似，经呼吸系统传播、病原为冠状病毒、有潜伏期、病死率高，引起大家越来越多的关注，一些人紧张一些人满不在乎。引起MERS的新型冠状病毒为中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)，它和SARS冠状病毒同属于冠状病毒科，也在蝙蝠中被发现。其所导致的临床症状和SARS非常相似，如发热、咳嗽、气短，快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。事实上，包括MERS、SARS及H1N1、H7N9流感都具备病毒性呼吸道感染的共同特征，这些相同意味着已经被SARS及流感防控工作中被证实有效的一般防护措施，在应对MERS时同样有效。如房间经常通风，尽量减少在人群聚集场所的逗留。尽量避免近距离接触有发热、咳嗽、打喷嚏症状的患者，遇到上述症状的人，尽可能保持两米以上的距离。有效的洗手保持良好的手卫生，是最简单却也是最重要最有效的防护措施。可以用肥皂或香皂洗手，也可使用超市中常见的含酒精的洗手液，尤其是在咳嗽或打喷嚏后。洗手时间至少要达到20秒，可以搜索六步洗手法的视频专门学习。

　　MERS和SARS有哪些不同之处？

　　1、与SARS相比，MERS的传染来源和传播途径尚未完全明确。大部分MERS病例和SARS一样可能通过气溶胶传播，但部分病例也可能通过接触污染的食物及排泄物而感染。大多数MERS病例都与中东有关，或者发病者身处中东，或者曾经到过中东地区，科学家们在中东的蝙蝠中被找到了导致MERS的同源病毒，但在单峰骆驼中也找到了，目前还没办法确定病毒的来源究竟为何。

　　2、中东呼吸综合征的致死性更强。SARS虽然曾经席卷全球，但其病死率约为8%，而MERS目前的病死率约40%，而且目前尚无有效的治疗办法。根据2015年5月25日WHO的数据，全球累计实验室确诊的感染MERS-CoV病例共1139例，其中431例死亡(病死率37.8%)。

　　3、从传染性来讲，MERS低于SARS，MERS并未出现SARS那么多的超级传染者。防控的最重要一环仍然是对可疑病例的早期发现、早期隔离和早期治疗。

　　经过SARS的磨练和甲型流感防控系统建设，无论政府特别是疾控部门，在对待突发新发传染病上，已能从容应对。我们要相信他们的能力，配合他们的工作，不管是MERS还是其他传染病，在寻找密切接触者时积极配合，如寻找韩国患者同乘巴士的接触者。

　　如果在14天内有中东地区旅行史或接触史，出现发热(尤其是高热)和咳嗽或气短症状，应立即戴口罩到医院就诊，避免乘坐公共交通工具，并主动将自己的旅行史告诉接诊的医护人员。

　　目前我们国家医疗条件从技术水平上已做到和国际有效衔接。从老一辈的呼吸专家钟南山院士到，中华医学会呼吸分会主委王辰院士，再到曹彬教授为代表的青年医师对每次的呼吸道流新发行疾病诊断治疗都走在国际前沿。对于本次MERS，香港学者也报道了体外能抑制病毒的药物。

　　总之，虽然MERS致死性高，但传染性低于SARS，加之大家都已经有了较好的防控传染病的一些基本常识，只要注重自我防控，就没有必要对此感到恐慌。我们医务工作者将和大家一起同MERS作斗争，完全有信心完成为人民群众健康保驾护航的任务。

　　专家简介：

　　马德东

　　山东大学齐鲁医院呼吸科， 副主任医师，博士后，山东大学硕士研究生导师，中华医学会呼吸分会青年委员，中华医学会呼吸分会睡眠学组委员，中华医学会结核病分会青年委员，中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会青年委员，主要研究方向睡眠呼吸暂停、炎性气道疾病及肺癌，擅长无创及有创呼吸机应用，设计了一种用于危重症患者的全新无创通气模式，已申请专利并生产样机；主持开发了用于睡眠呼吸暂停治疗的正压鼻塞及正压面罩，可离开呼吸机独立应用，携带方便，效果显著，从而使部分呼吸暂停的患者不再依赖于呼吸机。主持国家自然科学基金、山东省博士基金及中国博士后特别资助等6项课题，发表SCI文章8篇，累计被引用64次，获授权中国专利20项(发明专利2项)，获授权美国专利一项。曾获医院疑难危重病例抢救成功奖2项，被评为齐鲁医院优秀教师、医学院优秀留学生教师及齐鲁医院杰出青年人才。